你的一个句话可能让保险拒赔,你知道吗
作者:admin 日期:2017-09-30

大家买保险的目的是什么?心安、保障、投资、还是钱多任性?大多数人买的是对未来的一份保障,保费年年交,养兵千日,用兵一时,都是希望关键时刻能顶上来,缓解燃眉之急。

但是有些事情总是不按照我们安排的剧情发展,保险理赔,时不时来点意外。

这些意外中的事情,可能是你、我、他无意中造成,导致交了多年的保费,在关键时刻,直接垮掉,让自己的保险理赔,走上了不归路,有时候仅仅是因为几个字,知道了事实的你,只想抽自己。

你的一个句话可能让保险拒赔,你知道吗

王姐说她儿子在体育课上打篮球,由于被同学脚勾了一下,脑袋摔伤了。对方不道歉,双方同学就打了起来,送往医院治疗,人多,医生在王姐儿子的病例上写的是:他人至伤。愈后王姐向保险公司申请医疗费用理赔,保险公司拒赔,王姐提供的证据无法支持他的主张。

王姐感觉花了冤枉钱,买了保险,没有得到保障,心里很是不悦。仅仅是病例中的几个字,就这一个细节导致拒赔,心中真是有苦说不出。

如何不花冤枉钱,让我们的理赔之路更轻松。

搬好小板凳,竖起耳朵,敲黑板,划重点。每一个小细节小知识,都可能是你保险理赔路上小细节中的大关键。

你的一个句话可能让保险拒赔,你知道吗

医疗险或疾病险理赔中,病历的作用是相当大的,若出现错误,会影响理赔。(王姐儿子就是因为病例写错,导致无法理赔。)

无论是意外还是疾病,都要首先告诉医生:“我有商业保险。”这样可以避免大夫随意写病历。

病历不仅记录病人的就诊情况,也是一种法律文书。有商业保险的小伙伴要注意!一旦去医院,商业保险就会派上用场,保险理赔员提示,填写病历一定要注意这些:

1.有商业保险;

2.由意外造成的,一定要医生将意外事由写进病历本。

3.请医生注意措辞,尽量不要写上下列词语:先天的,原生的,N年前的,旧病复发……

4.千万不要写被别人致伤,由第三方造成的必须由第三方赔偿。

5.一定要去公立医院,最好二级以上,这个很重要,私人诊所是没办法报销的。

6.医院给的一切资料是保险公司理赔部判定理赔与否的重要依据,请谨慎填写和保存。

7.无论出现什么意外,请务必第一时间联系保险代理人,以便第一时间确定报案和治疗注意要点。

一定去二级以上医院,病历一定认真填写和保存,因为这是保险公司理赔的重要依据。

如果是意外,那么一定要嘱托大夫把意外原因写上,千万别写被人至伤,因为有第三方责任人保险公司是不赔的,需要责任人赔。一定要很清楚明了的写明事故时意外,和本次事故不相关的一律不要写。

如果是患病,就是嘱托大夫别写一些:先天的、原生的、旧病复发、等等和患病无关的字眼,可能就是几个字就会给理赔带来很多麻烦。

提示:病历若出现书写错误,按照《病历书写基本规范》(卫医政发〔2010〕1号,2010年3月1日施行)修改即可。出现错字时当用双线划在错字上,保留记录清楚、可辨,并注明修改时间。修改人签名不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

面对重大疾病的时候,如果能够得到保险的帮助,会解救很多家庭,简直如得天助。

如果买了保险,理赔出现了问题,还是自己造成的,我看估计跳楼想的心都有。

重疾险理赔的相关注意事项:

一定要到保险公司指定的医院进行求诊。

医院确诊都有确诊书,确诊书十分重要,属于保险理赔必备的材料和重要依据,一定不要随意撕毁或者扔掉。

及时向保险公司报案,住院前或住院后报案都可以,保险公司接到报案以后,才启动理赔程序,进行理赔。

你的一个句话可能让保险拒赔,你知道吗

重疾险理赔一般需要以下材料:

一是诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结,在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;

二是医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;

三是病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些报告需加盖医疗机构的有效签章。

提示:医院提供的资料是判定理赔与否的重要依据,要谨慎填写和保存,

第一时间联系你的保险代理人,以便及时确定报案和治疗注意要点。

在身故赔付上,病历并不是理赔的必要证据。

寿险保单,一般在保险合同中均有理赔提示书,身故赔付一般需要如下资料:

有效保险合同;

被保险人死亡证明;

受益人身份证明、银行账号; 理赔申请书。

如果符合条件要拿到理赔金,就准备好所需材料吧!不要缺少资料,影响了理赔的进度,再出现风险的时候,理赔金的及时到账是一件很重要的事情。

买了保险就长点心吧,别花了一笔钱,到头来竹篮打水一场空。

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